Programme pédagogique – Formation en Échographie Ostéo-Articulaire et Tendino-Musculaire

7 - ECHOGRAPHIE : CHEVILLE ET PIED

1. Informations générales

• Intitulé de la formation : Échographie Ostéo-Articulaire et Tendino-Musculaire

• Catégorie d’action : Action de formation concourant au développement des compétences

• Durée totale : 7 heures - 1 jour

• Modalité de formation : Présentiel

• Tarif : XXXX € TTC - Possibilité de prise en charge par le FAF

• Délais d’accès : 10 jours après la signature du contrat –

• Prochaine date : Transmise prochainement

• Modalités d’accès : Présentiel : Faculté de médecine de Nantes

• Ouverture de la session à partir de 6 personnes et limité à 15 stagiaires et clôture inscription 10 jours avant date de la session

• Campus Centre Loire - 1 rue Gaston Veil - BP 53508 - 44035 Nantes Cedex 1

• Plan d'accès

• Bus: 12, 23, 26, 312, 81. Train: P12, P5. Tram: 1, 3.

• Accessibilité : Formation accessible aux personnes en situation de handicap. Adaptations possibles selon les besoins. contacter le référent handicap : gemoinfo@gmail.com

2. Public et Prérequis

• Public visé : Médecins généralistes, radiologues, rhumatologues, kinésithérapeutes, professionnels de santé

• Prérequis : Faire partie du public ciblé

• Validation des prérequis : Entretien préalable

3. Objectifs de formation

À l’issue de la formation, le stagiaire sera capable de :

• Objectif n°1 : Corréler les repères anatomiques des insertions musculaires et les images échographiques

• Objectif n°2 : Découvrir les principales pathologies tendineuses et musculaires avec un échographe

• Objectif n°3 : Déterminer les indications et les non indications de l'échographie tendineuse et musculaire

• Objectif n°4 : Proposer une prescription de l'échographie tendineuse et musculaire avec ou sans radiographie standard

4. Modalités pédagogiques

• Méthodes pédagogiques : Approche interactive, démonstration en direct, cas pratiques

• Moyens pédagogiques : Exposés théoriques, ateliers pratiques sur modèles et patients

• Ressources pédagogiques : Supports de cours, vidéos, plateforme d’apprentissage

• Moyens techniques : Échographes, ordinateurs, vidéoprojecteurs

5. Modalités d’évaluation

• Évaluation des acquis : QCM/Quiz + exercices d’application

• Évaluation de satisfaction : Questionnaire à chaud

6. Profil du formateur

Professionnel de santé expérimenté en échographie musculo-squelettique.

Indicateurs de performance : Septembre 2026

Taux de satisfaction : 98%

Taux de réussite : 95 %

DÉROULÉ PÉDAGOGIQUE

7 – ÉCHOGRAPHIES : CHEVILLE ET PIED

1ère demi-journée (3 h 30)

Objectifs visés

Objectif 1 : Corréler les repères anatomiques des insertions musculaires et les images échographiques.

Objectif 2 : Découvrir les principales pathologies tendineuses et musculaires avec un échographe.

Accueil – Présentation de la formation (20 minutes)

L'animateur accueille les participants et présente :

• l'organisme de formation ;

• les intervenants ;

• les objectifs pédagogiques de la journée ;

• le déroulement de la formation ;

• les méthodes pédagogiques et les modalités d'évaluation.

Un tour de table permet de recueillir les attentes des participants et d'évaluer leur pratique de l'échographie musculo-squelettique.

Chaque participant réalise le pré-test afin d'évaluer ses connaissances initiales.

Méthode pédagogique : Plénière interactive.

Séquence 1 – Corrélation anatomique et échographique de la cheville et du pied (Objectif 1) (1 h 40)

Présentation anatomique

L'expert présente les principaux repères anatomiques nécessaires à l'exploration échographique de la cheville et du pied.

Sont étudiés :

• malléole médiale ;

• malléole latérale ;

• talus ;

• calcanéum ;

• naviculaire ;

• cuboïde ;

• cunéiformes ;

• base du 5ᵉ métatarsien ;

• articulation tibio-talienne ;

• articulation sous-talienne ;

• tendon d'Achille ;

• tendon tibial postérieur ;

• tendon tibial antérieur ;

• tendons fibulaires (long et court) ;

• tendon du long fléchisseur de l'hallux ;

• tendon du long fléchisseur des orteils ;

• tendon des extenseurs ;

• fascia plantaire ;

• ligament talo-fibulaire antérieur ;

• ligament calcanéo-fibulaire ;

• ligament deltoïdien ;

• rétinaculums des fléchisseurs et des extenseurs ;

• bourse rétrocalcanéenne.

L'expert établit la corrélation entre les repères anatomiques palpatoires et leur visualisation échographique.

Atelier pratique

Après démonstration sur un volontaire, les participants travaillent en trinômes.

Chaque stagiaire réalise :

• le repérage des reliefs osseux ;

• l'identification des principaux tendons et ligaments ;

• le réglage de l'échographe ;

• les coupes longitudinales ;

• les coupes transversales ;

• l'exploration dynamique des tendons fibulaires ;

• l'étude du tendon d'Achille ;

• l'exploration du fascia plantaire ;

• la comparaison avec le côté controlatéral.

L'expert accompagne les groupes et corrige :

• le positionnement du patient ;

• le choix des incidences ;

• l'orientation de la sonde ;

• les erreurs de repérage anatomique ;

• la qualité des acquisitions échographiques.

Une synthèse collective permet de reprendre les principales difficultés rencontrées.

Séquence 2 – Découverte des principales pathologies échographiques (Objectif 2) (1 h 20)

À partir d'images échographiques commentées et de cas cliniques, les participants apprennent à reconnaître :

• tendinopathie du tendon d'Achille ;

• rupture partielle du tendon d'Achille ;

• rupture complète du tendon d'Achille ;

• bursite rétrocalcanéenne ;

• enthésopathie calcanéenne ;

• fasciite plantaire ;

• rupture de l'aponévrose plantaire ;

• ténosynovite du tibial postérieur ;

• tendinopathie des fibulaires ;

• luxation des tendons fibulaires ;

• lésions des ligaments latéraux de la cheville ;

• lésions du ligament deltoïdien ;

• kystes synoviaux ;

• lésions musculaires de la cheville et du pied ;

• hématomes musculaires.

Travaux pratiques

À partir des images obtenues sur échographe, les participants apprennent à :

• reconnaître une structure anatomique normale ;

• différencier une tendinopathie d'une rupture ;

• analyser une atteinte ligamentaire ;

• identifier une bursite ou une fasciite plantaire ;

• comparer les images normales et pathologiques.

L'expert explique les principaux pièges diagnostiques et les erreurs d'interprétation les plus fréquentes.

Pause (10 minutes)

2ème demi-journée (3 h 30)

Objectifs visés

Objectif 3 : Déterminer les indications et les non-indications de l'échographie tendineuse et musculaire.

Objectif 4 : Proposer une prescription de l'échographie tendineuse et musculaire avec ou sans radiographie standard.

Séquence 3 – Indications et limites de l'échographie (Objectif 3) (1 h 30)

À partir de plusieurs situations cliniques, les participants déterminent :

• les indications de l'échographie de la cheville et du pied ;

• les situations où l'échographie constitue l'examen de première intention ;

• les limites diagnostiques de l'échographie ;

• les situations nécessitant une IRM ;

• les indications d'une radiographie standard selon le contexte clinique ;

• les examens complémentaires utiles en fonction de la suspicion diagnostique.

Travail en ateliers

En petits groupes, les participants analysent plusieurs dossiers patients.

Ils doivent :

• identifier la pathologie suspectée ;

• sélectionner l'examen d'imagerie le plus adapté ;

• justifier leur décision ;

• proposer une stratégie diagnostique cohérente.

Chaque groupe restitue ensuite son analyse.

L'expert valide les réponses en s'appuyant sur les recommandations professionnelles et les référentiels de bonnes pratiques.

Séquence 4 – Prescription raisonnée de l'échographie (Objectif 4) (1 h 20)

À partir de plusieurs cas cliniques, les participants élaborent une prescription argumentée.

Ils précisent :

• les renseignements cliniques indispensables ;

• l'indication de l'échographie ;

• l'intérêt éventuel d'une radiographie standard ;

• les situations nécessitant une IRM ;

• les examens complémentaires utiles à la prise en charge.

Une correction collective permet d'harmoniser les pratiques.

L'expert présente les recommandations de bonnes pratiques concernant la prescription des examens d'imagerie dans les pathologies tendineuses, ligamentaires et musculaires de la cheville et du pied.

Évaluation finale (20 minutes)

Les participants réalisent le post-test.

Les résultats sont comparés au pré-test afin de mesurer la progression des acquis.

Une correction collective permet de revenir sur les notions essentielles abordées au cours de la journée.

Clôture de la formation (10 minutes)

• Synthèse des acquis.

• Réponses aux questions des participants.

• Évaluation de satisfaction.

• Remise des attestations de formation.

Moyens pédagogiques

• Échographes équipés de sondes linéaires haute fréquence (1 appareil pour 3 stagiaires maximum).

• Pièces anatomiques du pied et de la cheville.

• Planches anatomiques et schémas de repérage.

• Supports numériques et vidéoprojecteur.

• Cas cliniques illustrés.

• Images échographiques normales et pathologiques.

• Fiches de prescription.

• Paperboard.

• Pré-test et post-test.

• Grille d'évaluation pratique.